Tratamento da Loíase Sintomática com Carga Microfilarial ≥8.000 Microfilárias por mL de Sangue
Cenário Clínico
Este protocolo destina-se a pacientes com loíase sintomática cuja contagem de microfilárias no sangue atinge ou excede 8.000 microfilárias por mL — um limiar clinicamente significativo que deve ser tratado antes que o tratamento definitivo padrão possa ser iniciado com segurança.
Abordagem Terapêutica
O passo primário é reduzir a carga microfilarial abaixo do limiar de 8.000 por mL. O protocolo descreve duas opções distintas para atingir esse objetivo: uma envolve um procedimento disponível em centros especializados, a outra é um curso específico de medicação oral, sendo necessária nova medição para confirmar que a meta foi alcançada.
Meta: carga microfilarial < 8.000/mL
References
- Symptomatic loiasis, with MF/mL ≥8,000
- In those patients with microfilarial loads ≥8,000 microfilariae per mL, apheresis can be used in specialized centers to reduce the load below the 8,000 threshold prior to beginning treatment.
- There are some data available that suggest treating the patient with albendazole, 200mg twice daily for 21 days, may reduce the microfilarial load to acceptable levels.
- Re-measurement of levels after albendazole treatment would be required prior to treatment with DEC.
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