Qual É o Tratamento do Lipossarcoma Desdiferenciado Avançado ou Metastático?
O lipossarcoma desdiferenciado (DDLPS) em estádio avançado ou metastático é uma entidade clínica distinta que requer uma abordagem sistémica específica. A estratégia de primeira linha está bem definida e depende do ritmo e da extensão da doença.
Cenário Clínico
Este protocolo destina-se a doentes com lipossarcoma desdiferenciado avançado ou metastático. As características da doença — incluindo a extensão das metástases, a taxa de progressão e a carga sintomática — determinam qual variante do regime de primeira linha se aplica.
Abordagem de Tratamento de Primeira Linha
O padrão estabelecido centra-se na quimioterapia baseada em antraciclinas como fundamento do tratamento sistémico de primeira linha. Fatores clínicos específicos determinam se é utilizada uma abordagem em monoterapia ou em combinação — o protocolo completo especifica esses critérios e o regime integral.
References
DOI: 10.1016/j.ctrv.2024.102846
- Anthracycline-based therapy, either as a single agent (doxorubicin or epirubicin) or as part of a combination (doxorubicin or epirubicin in combination with ifosfamide), is considered the front-line standard for metastatic DDLPS.
- While significant progress has been made in the systemic treatment of liposarcoma, standard first-line chemotherapy for DDLPS remains an anthracycline-based regimen, most commonly doxorubicin at a dose of 75 mg/m2/cycle.
- However, response rates are higher with combination treatment, thus the addition of ifosfamide is considered in patients with oligometastatic disease who could go on to potentially curative treatments or for those patients with rapidly progressive and/or symptomatic disease.
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