Quando o carcinoma espinocelular do lábio inferior se estende para envolver toda a extensão do lábio juntamente com as estruturas vizinhas, aplica-se um protocolo cirúrgico específico. Esta página descreve o contexto clínico e a abordagem terapêutica geral; o regime estruturado completo está acessível abaixo.
Cenário clínico: Carcinoma espinocelular do lábio inferior medindo ≥5 cm (estágio T4) com envolvimento do lábio inferior inteiro e estruturas contíguas — lábio superior, comissura oral e/ou bochecha. A extensão da disseminação locorregional coloca este caso na categoria de estágio local mais avançado, exigindo uma abordagem reconstrutiva completa após a remoção do tumor.
Fechamento do defeito com margens de ressecção cirúrgica saudáveis (livres) e ausência de recorrência tumoral local.
DOI: 10.1016/j.maxilo.2015.03.006
In one patient with squamous cell carcinoma affecting many adjacent structures (T4), a pectoralis flap was constructed to close the defect, with minimal attention being paid to esthetics or functionality.
It was imperative that each lesion be radically excised, leaving an adequate safety margin on all sides (always 6–10 mm if margins were not examined by a pathologist working in the operating theater, and 3 mm otherwise).
Other patients were treated under general anesthesia with nasotracheal intubation.
All patients received antibiotics (1 g amoxicillin and 1 g clavulanic acid every 12 h for 4 days).
On request, patients were also given paracetamol 1 g three times daily or ibuprofen 600 mg three times daily.
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