Qual É o Tratamento de Primeira Linha para Líquen Escleroso Genital em Mulheres com 18 Anos ou Mais?
Este protocolo abrange mulheres adultas (18 anos ou mais) com líquen escleroso genital que não estão grávidas. Um esquema terapêutico de primeira linha baseado em evidências se aplica a esta população.
Cenário clínico
Paciente do sexo feminino, com 18 anos ou mais, com líquen escleroso genital confirmado. Não está atualmente grávida. Como a gravidez e a lactação restringem as opções de tratamento, este protocolo se aplica especificamente a mulheres não grávidas.
Abordagem terapêutica
A abordagem de primeira linha recomendada centra-se em corticosteroides tópicos ultrapotentes ou potentes, utilizados em conjunto com emolientes tópicos durante a fase ativa. Os agentes específicos, o esquema de aplicação e a estrutura escalonada estão detalhados no protocolo completo.
Objetivos do tratamento
- Remissão completa dos sintomas em aproximadamente 60–70% dos pacientes após um curso de 3 meses
- Cicatrização de fissuras e erosões
- Remissão quase completa da hiperqueratose
- Amolecimento da esclerose com melhora da fimose
References
DOI: 10.1111/jdv.20083
We recommend ultrapotent or potent topical corticosteroids in women with genital lichen sclerosus.
We recommend co-treatment with topical emollients during standard therapy in women with genital lichen sclerosus.
All other treatments are not recommended during pregnancy and lactation.
About 60%–70% of LS patients achieve complete remission of their symptoms after a 3-month course of clobetasol propionate 0.05%, usually once daily application.
Healing of fissures and erosions. Hyperkeratosis should remit almost completely. Sclerosis should soften: improvement of phimosis.
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