Este protocolo aborda a leucemia cutis em pacientes cujas infiltrações cutâneas não responderam adequadamente — ou recorreram após — terapia sistêmica para a leucemia subjacente, incluindo casos em que a remissão hematológica foi alcançada, mas o envolvimento cutâneo persiste.
A abordagem de primeira linha é a terapia sistêmica adequada ao subtipo específico de leucemia. A escalada para este protocolo é indicada quando as infiltrações cutâneas não alcançam resposta completa ou parcial no contexto de remissão hematológica, ou quando a infiltração cutânea recorre após resposta inicial.
Para doença cutânea resistente ou recorrente após terapia sistêmica, são utilizadas estratégias baseadas em radioterapia local. Técnicas especializadas de radiação para o acometimento cutâneo mais extenso também foram descritas para este contexto refratário. As indicações completas, o sequenciamento e os parâmetros técnicos encontram-se no protocolo completo.
DOI: 10.3390/cancers15225393