Epicondilite Lateral: O Que Fazer Quando o Tratamento de Primeira Linha Não Alivia a Dor Lateral no Cotovelo
A epicondilite lateral produz dor persistente na face lateral do cotovelo que pode resistir ao tratamento inicial. Quando as intervenções padrão de primeira linha não alcançam alívio adequado da dor a curto prazo, um protocolo estruturado de segunda linha orienta a próxima etapa clínica.
Tratamento Anterior — Condição de Falha
Este protocolo se aplica quando a injeção de corticosteroide no epicôndilo lateral, a terapia por ondas de choque extracorpóreas no epicôndilo lateral ou a acupuntura não alcançaram alívio da dor lateral no cotovelo a curto prazo em 4 semanas. Esses casos recalcitrantes requerem uma abordagem diferente.
Abordagem de Segunda Linha — Visão Geral Parcial
O protocolo de segunda linha para epicondilite lateral recalcitrante concentra-se em uma intervenção direcionada baseada em injeção aplicada diretamente no tendão do epicôndilo lateral afetado, com o objetivo clínico de alcançar alívio da dor lateral no cotovelo a curto prazo. A escolha específica do agente, os detalhes do procedimento e o algoritmo clínico completo estão disponíveis no protocolo estruturado completo.
References
DOI: 10.1155/2020/6965381
- Local ABI has been proved effective and widely used for treatment of LE.
- ABI works by initiating the inflammatory response around the affected tendon, which may result in cellular and humoral mediators to induce a healing cascade.
- its indications should restrict to those recalcitrant cases when other modalities of treatment are less effective.
- PRP has gained popularity in recent years in the treatment for LE.
- Current evidence suggests that ABI can achieve good outcome in the short term; however, no benefit has been found in the medium- or long-term follow-up.
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