Tratamento da Diabetes Autoimune Latente em Adultos (LADA)
O LADA é caracterizado por um processo autoimune que leva ao comprometimento progressivo das células beta em adultos. Essa base autoimune o distingue de outros tipos de diabetes e torna a seleção da terapia uma decisão clínica fundamental.
Este protocolo aborda o manejo de primeira linha do LADA — um cenário clínico em que a resposta autoimune subjacente impulsiona a perda de células beta e requer uma abordagem terapêutica específica e baseada em evidências.
Abordagem terapêutica
O protocolo identifica uma classe específica de terapia como tratamento de escolha no LADA, com orientações sobre quando iniciá-la e quais agentes apresentam preocupações particulares nessa população. A sequência completa, os critérios de seleção e os pontos de decisão clínica estão disponíveis no protocolo completo…
References
DOI: 10.4093/dmj.2018.0190
- Considering the autoimmune response in LADA, which generally lead to the β-cell impairment, insulin therapy should ideally represent the treatment of choice in these subjects.
- To date, according to the outcomes of large randomized clinical trials, physicians tend to prescribe insulin therapy at an earlier stage in patients with LADA, regardless C-peptide levels and residual β-cell function.
- To date, evidence shows that patients with LADA should be treated with insulin at an earlier stage, whereas sulfonylureas are discouraged due to their effects on β-cells.
- Therefore, it is recommended that sulfonylureas should be avoided in patients with LADA/SPIDDM.
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