Mastite lactacional
ICD-10 O91.2 · ICD-11 JB45.Z

Tratamento da Mastite Lactacional em Pacientes com Alergia à Penicilina

A mastite lactacional é um processo inflamatório que afeta a mama durante a amamentação. Quando a paciente também apresenta alergia à penicilina, as opções antibióticas padrão precisam ser ajustadas. O manejo neste cenário apresenta considerações específicas para analgesia, medidas físicas e seleção de antibióticos.

Cenário clínico

Mastite lactacional em paciente com alergia à penicilina documentada. Como os antibióticos da classe das penicilinas não podem ser utilizados, são necessárias opções antibióticas alternativas associadas ao cuidado de suporte.

Visão geral da abordagem

O manejo combina analgesia com suporte anti-inflamatório, medidas físicas direcionadas em torno das mamadas, incentivo à drenagem mamária regular e completa, e escolha antibiótica adequada para alergia à penicilina — a seleção completa e o sequenciamento estão no protocolo.

Protocolo completo, opções antibióticas e algoritmo clínico disponíveis no link abaixo →
Objetivo do tratamento

Resolução da inflamação mamária, avaliada em consulta de revisão em 24–48 horas.

References
  • Lactational mastitis is an inflammatory process affecting the lactating breast.
  • For patients allergic to penicillin, options include cephalexin or clindamycin.
  • Regular oral paracetamol is first line treatment.
  • Nonsteroidal anti-inflammatory drugs can be added.
  • Gentle massage and warm compress prior to feeding (may encourage milk flow).
  • Application of cold packs after feeding (may help alleviate pain).
  • Regular and complete drainage of breast (use breast pump if needed).
  • Women with mastitis should be reviewed within 24–48 hours to ensure that the inflammation is settling.
  • Review in 24–48 hours; investigate if not settling.
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