Uma mulher a amamentar apresenta um nódulo doloroso delimitado na mama, que pode ser tenso ou flutuante. Este padrão — distinto da mastite isolada — representa uma coleção abscedada localizada no tecido mamário, podendo surgir como complicação de mastite bacteriana de progressão rápida ou não tratada prontamente. Esta via aplica-se quando a doente não tem alergia à penicilina.
Quando existe acesso a clínica especializada de mama ou orientação por ecografia, a aspiração da coleção abscedada com cobertura antibiótica é a abordagem de primeira linha segura, com a seleção do antibiótico orientada pela cultura microbiológica e sensibilidade do fluido aspirado. A gestão inclui também medidas de suporte visando a drenagem mamária e o alívio da dor.
A breast abscess, a localised collection in the breast tissue that results in a painful breast lump, is potentially secondary to bacterial mastitis that is rapidly progressive or is not managed expeditiously.
Breast abscess is characterised by symptoms similar to mastitis, with the additional sign of a discrete tender lump, which may be tense or fluctuant.
Aspiration with antibiotic cover is a safe first line approach where specialist breast clinics or ultrasound guidance are available.
For abscess – guided by microbiological culture and sensitivity.
Women with mastitis should be reviewed within 24–48 hours to ensure that the inflammation is settling.
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