Síndrome de polipose juvenil
ICD-10 D12 · ICD-11 2B90.Y.2

Síndrome de polipose juvenil quando a polipectomia endoscópica não alcançou controlo adequado dos pólipos

Este protocolo aborda doentes com síndrome de polipose juvenil nos quais a estratégia de tratamento endoscópico de primeira linha não alcançou os objetivos definidos, e está a ser considerada a escalada para uma intervenção mais definitiva.

Por que a linha anterior foi insuficiente

A abordagem inicial — polipectomia colonoscópica endoscópica (colonoscopia anual com remoção de todos os pólipos colorretais >10 mm, com os pólipos retirados enviados para avaliação histológica) — tem como objetivo evitar hemorragia retal e anemia e alcançar a ressecção completa de todos os pólipos colorretais >10 mm. Quando a carga de pólipos permanece descontrolada e estes objetivos não são alcançados, este passo de tratamento seguinte é indicado.

Abordagem de próxima linha — visão geral parcial

Quando a carga de pólipos já não pode ser gerida por meios endoscópicos, o protocolo envolve uma intervenção cirúrgica realizada num centro com experiência especializada em síndromes de polipose hereditária em crianças. O protocolo completo — abrangendo critérios de seleção de doentes, considerações operatórias e seguimento pós-procedimento — está disponível através do regime estruturado abaixo.

Acesso Imediato a Regimes Estruturados Baseados em Evidências

References

DOI: 10.1097/MPG.0000000000002246

Colectomy should be discussed only in patients in whom the burden of polyps is not manageable by polypectomy alone, and/or leading to uncontrollable anaemia or hypoalbuminemia from colonic polyposis.

Colectomy should be reserved for those patients in whom the burden of disease cannot be managed by polypectomy alone.

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