Tratamento da Colite Isquêmica com Comprometimento Sistêmico (Colapso Circulatório, Falência de Órgãos) ou Doença Transmural

Este protocolo aborda a colite isquêmica em suas apresentações mais graves — em que o manejo conservador isolado é insuficiente e a tomada de decisão cirúrgica torna-se central no cuidado.

Cenário clínico: Colite isquêmica tipo 2 com comprometimento sistêmico — incluindo colapso circulatório e/ou falência de órgãos — ou colite isquêmica tipo 3 (transmural), geralmente acompanhada de comprometimento sistêmico e que necessita de avaliação cirúrgica.

Abordagem terapêutica

A intervenção cirúrgica é indicada nesse contexto. A abordagem cirúrgica geralmente envolve alguma forma de ressecção colônica com derivação intestinal — os detalhes de técnica, extensão e momento são definidos no protocolo completo.

Detalhes completos do esquema terapêutico, critérios de decisão e sequenciamento disponíveis por meio do protocolo estruturado abaixo.

Acesso Imediato a Esquemas Terapêuticos Estruturados Baseados em Evidências

References

DOI: 10.1136/flgastro-2019-101204

However, evidence suggests that in patients with type 2 IC and systemic compromise (ie, circulatory collapse and/or organ failure), operative intervention should be considered.

Type 3 IC is generally accompanied by systemic compromise and necessitates surgery.

Surgical intervention usually involves segmental resection and colostomy formation, with the average postoperative hospital stay typically lasting several weeks.

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