SII Quando um Neuromodulador Intestino-Cérebro Não Melhorou os Sintomas
Este protocolo define o passo clínico recomendado para a síndrome do intestino irritável após um curso de terapia com neuromodulador intestino-cérebro que não produziu resposta adequada.
Tratamento Anterior — Resposta Insuficiente
Um neuromodulador intestino-cérebro — um antidepressivo tricíclico ou, alternativamente, um inibidor seletivo da recaptação de serotonina — não atingiu o objetivo de melhora dos sintomas globais da SII e da dor abdominal. Este protocolo especifica o próximo passo estruturado após essa falha.
Abordagem de Próxima Linha (visão geral parcial)
A abordagem nesta fase envolve uma forma de terapia psicológica direcionada especificamente à SII.
O protocolo completo — modalidades específicas, via de decisão e considerações clínicas — está disponível pelo link abaixo.
Objetivo Clínico
Melhora dos sintomas globais da SII.
References
DOI: 10.1136/gutjnl-2021-324598
IBS-specific cognitive behavioural therapy may be an efficacious treatment for global symptoms in IBS (recommendation: strong, quality of evidence: low).
Gut-directed hypnotherapy may be an efficacious treatment for global symptoms in IBS (recommendation: strong, quality of evidence: low).
Psychological therapies should be considered when symptoms have not improved after 12 months of drug treatment. Referral can be made at an earlier stage, if accessible locally, and based on patient preference (recommendation: strong, quality of evidence: low).
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