Este protocolo abrange pacientes com aspergilose pulmonar invasiva possível — uma classificação utilizada quando os achados clínicos e radiológicos levantam suspeita, mas o diagnóstico ainda não foi confirmado como provado ou provável. A distinção é importante porque determina diretamente qual estratégia antifúngica é mais adequada.
Na API possível, a terapia empírica inicial prioriza uma cobertura antifúngica ampla, incluindo atividade contra Mucorales e espécies de Aspergillus resistentes a azóis. A anfotericina B lipossomal é o agente recomendado para este cenário — selecionado especificamente por seu espectro de atividade mais amplo em comparação com a classe dos triazóis.
Dosagem completa, parâmetros de monitoramento e critérios de decisão clínica estão disponíveis no protocolo estruturado completo →DOI: 10.1183/16000617.0114-2022
Triazoles (voriconazole, isavuconazole or posaconazole) should be privileged for proven or probable IPA and liposomal amphotericin B for possible IPA to ensure broad coverage including the Mucorales and azole-resistant Aspergillus species.
It is also recommended as initial empirical therapy for suspected or possible invasive mould infection because of its broader spectrum of activity against pathogenic moulds including the Mucorales and azole-resistant Aspergillus species.
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