Intussuscepção Íleoileal com Sintomas Leves e Segmento Intestinal Afetado Pequeno (2–3 cm)
Cenário Clínico
Este protocolo aplica-se à intussuscepção íleoileal — envolvendo invaginação de dois segmentos do intestino delgado — apresentando-se com sintomas leves e uma área intestinal afetada pequena de 2–3 cm.
Considerações Principais
A intussuscepção íleoileal envolvendo invaginação de dois segmentos do intestino delgado pode apresentar-se com sintomas leves. Este tipo tem maior probabilidade de resolução espontânea e raramente requer redução por enema, pois a isquemia é rara. Quando a área afetada é pequena (2–3 cm), isso geralmente representa uma manifestação de doença viral que normalmente se resolve espontaneamente.
Abordagem de Manejo
Quando a intervenção está indicada, uma abordagem de redução não operatória — realizada em consulta com a equipe cirúrgica — pode ser avaliada. A analgesia periprocedimental é um componente do manejo. O protocolo completo descreve os critérios específicos, as condições para intervenção e as etapas completas de manejo.
References
- Ileo-ileal intussusception, involving invagination of two small bowel segments, may present with mild symptoms. This type of intussusception is more likely to resolve spontaneously and rarely requires enema reduction, as ischaemia is rare. This is generally the manifestation of viral illness and usually self resolves if the affected area is small (2-3cm)
- The enema may be used diagnostically and therapeutically in consultation with a surgical team.
- Appropriate peri-procedural analgesia is necessary, is usually intranasal fentanyl or IV morphine, see Acute pain management
- Procedural sedation by an experienced clinician should be strongly considered, as this may improve the success rate of non-operative reduction, both hydrostatic and pneumatic enema
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