Tratamento das Aderências Intestinais com Obstrução em Obstrução Adesiva do Intestino Delgado com Peritonite
Cenário Clínico
Este protocolo aborda a obstrução adesiva do intestino delgado (OAID) em pacientes que apresentam sinais de peritonite, estrangulamento ou isquemia intestinal — um subgrupo de OAID em que o tratamento conservador é contraindicado e a intervenção urgente é necessária.
Quando Este Protocolo se Aplica
O tratamento não cirúrgico deve ser sempre tentado em pacientes com obstrução adesiva do intestino delgado, a menos que haja sinais de peritonite, estrangulamento ou isquemia intestinal. Esses achados representam contraindicações absolutas ao tratamento conservador e definem a população para este protocolo.
Abordagem (Visão Geral Parcial)
O tratamento envolve exploração cirúrgica imediata com lise de aderências; a via de acesso cirúrgico depende de fatores clínicos e individuais do paciente. O protocolo completo detalha os critérios de seleção, as considerações procedimentais e o algoritmo de decisão completo…
References
DOI: 10.1186/s13017-018-0185-2
- Non-operative management should always be tried in patients with adhesive small bowel obstruction, unless there are signs of peritonitis, strangulation, or bowel ischemia.
- Contraindications for non-operative treatment include peritonitis, strangulation, and ischemia.
- When operative treatment is required, a laparoscopic approach may be beneficial for selected cases of simple ASBO.
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