Para pacientes com cistite intersticial cujo tratamento inicial baseado em terapia intravesical não produziu a melhora esperada, está disponível um protocolo estruturado de próxima linha com foco na frequência urinária.
Este protocolo aplica-se quando o dimetilssulfóxido intravesical, a heparina intravesical ou a combinação de pentosan polissulfato de sódio oral e intravesical não resultou em melhora no escore do Índice de Sintomas e Problemas de O'Leary-Sant, não aliviou a dor vesical e não reduziu a urgência urinária em 8 semanas.
O alvo primário é a redução da frequência urinária.
Este protocolo envolve uma intervenção baseada em estimulação nervosa. A modalidade específica e o caminho completo de decisão clínica estão detalhados no protocolo estruturado completo.