Tratamento de Influenza em Crianças e Adolescentes Menores de 18 Anos
A influenza em pacientes pediátricos menores de 18 anos requer manejo antiviral específico para a faixa etária. Os objetivos clínicos e as escolhas terapêuticas diferem entre os grupos de lactentes, crianças e adolescentes.
População de pacientes: Pacientes pediátricos desde o nascimento até 17 anos com apresentação de influenza. Isso inclui prematuros, recém-nascidos a termo, crianças pequenas e adolescentes — cada faixa etária orientada por considerações clínicas específicas na seleção da terapia.
Abordagem Terapêutica
A estratégia recomendada envolve a iniciação precoce de terapia antiviral da classe dos inibidores da neuraminidase. A seleção do agente e a via de administração são guiadas pela idade da criança. Existem múltiplas opções — o protocolo completo detalha quais se aplicam em cada estágio do desenvolvimento pediátrico.
✓ Objetivo: Reduzir a duração da febre e dos sintomas da influenza
References
DOI: 10.1093/cid/ciy866
- Oseltamivir (tablets or oral suspension formulation) may be administered to all pediatric age groups with influenza, including premature infants.
- Duration of therapy for ambulatory children with uncomplicated influenza is 5 days.
- Zanamivir (inhalation) is FDA-approved for treatment of uncomplicated influenza in children aged ≥7 years.
- Dosing and duration of uncomplicated influenza is the same for all pediatric age groups (2 inhalations twice daily for 5 days).
- Peramivir is the only FDA-approved IV antiviral drug and is approved for early treatment of uncomplicated influenza in outpatients aged ≥2 years.
- Systematic reviews and meta-analyses of RCTs indicate that early initiation (within 2 days of illness onset) of antiviral treatment can reduce the duration of fever and symptoms, especially in nonasthmatic children; decrease the risk of otitis media in children; and reduce the risk of lower respiratory tract complications requiring antibiotics and of hospitalization in adults.
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