Tratamento de Doença Inflamatória do Cordão Espermático em Epididymo-Orquite com M. genitalium Identificado por NAAT

Este protocolo aborda o cenário clínico específico de doenças inflamatórias do cordão espermático, túnica vaginal e vas deferens no contexto de epididymo-orquite em que Mycoplasma genitalium (M. genitalium) foi identificado por teste de amplificação de ácido nucleico (NAAT).

Quando o teste para M. genitalium foi realizado e o microrganismo é confirmado, a abordagem terapêutica para a epididymo-orquite é especificamente orientada por esse achado microbiológico. Este é um caminho de manejo distinto da epididymo-orquite sem patógeno identificado, e a seleção do antibiótico é direcionada de acordo.

Objetivos do tratamento

Melhora da dor e do edema escrotal em 3 dias.

Resolução dos sintomas em 2 semanas.

Teste de cura negativo para M. genitalium em quatro semanas.

O tratamento envolve um curso de antibióticos direcionado, escolhido especificamente pela sua atividade contra o microrganismo confirmado — o regime completo baseado em evidências está detalhado no protocolo completo.

References

DOI: 10.1177/0956462417699356

Where M. genitalium testing has been performed, and the organism identified, treatment should be guided to include an appropriate antibiotic (e.g. moxifloxacin 400 mg once daily for 14 days).

The guideline includes the management of epididymitis when Mycoplasma genitalium is identified: to treat with a 14-day course of moxifloxacin, with a need for test of cure at four weeks along with a three-month look-back period for partner notification.

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