Tratamento da Epididymo-Orquite com Fatores de Risco para Gonorreia
Este protocolo aborda a doença inflamatória do cordão espermático, túnica vaginal e vas deferens em pacientes que se apresentam com epididymo-orquite na qual se suspeita de infecção sexualmente transmissível e a gonorreia é considerada provável com base em fatores de risco clínicos.
Cenário Clínico — Fatores de Risco para Gonorreia Presentes
Um ou mais dos seguintes fatores de risco para gonorreia foram identificados neste paciente:
- Corrimento uretral purulento
- Contato conhecido de infecção gonocócica
- Homens que fazem sexo com homens
- Etnia negra
Abordagem Terapêutica
O protocolo especifica um esquema antibiótico combinado que incorpora uma injeção intramuscular associada a um curso de antibiótico oral — com um agente oral adicional indicado quando a gonorreia é considerada provável. A seleção completa dos medicamentos, a dosagem e a duração estão disponíveis no protocolo estruturado completo.
Objetivos Clínicos
- Melhora da dor e inchaço escrotal até o dia 3
- Resolução completa dos sintomas em 2 semanas
- Cultura negativa para N. gonorrhoeae 3 dias após completar o tratamento
References
DOI: 10.1177/0956462417699356
Ceftriaxone 500 mg intramuscular injection IIIB PLUS Doxycycline 100 mg twice daily for 10–14 days IIIB
In patients where gonorrhoea is considered likely (see risk factors above) azithromycin should be added to ceftriaxone and doxycycline to provide optimal antibiotic cover.
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