Este protocolo abrange a síndrome benigna da veia cava inferior decorrente de obstrução ou estenose crônica do lúmen da veia cava inferior — especificamente em pacientes com anomalias congênitas da VCI e/ou histórico de trombose prévia da VCI. Identificar qual etiologia está presente orienta diretamente a abordagem terapêutica.
A SVCI benigna resulta mais frequentemente de obstruções ou estenoses crônicas da VCI devido a anomalias congênitas da VCI e/ou trombose prévia da VCI. Ambas podem produzir comprometimento significativo do fluxo venoso de saída, exigindo intervenção direcionada, e sua distinção influencia as decisões de manejo subsequentes abordadas no protocolo completo.
O manejo centra-se na intervenção endovascular direcionada ao segmento obstruído ou estenosado da VCI. O protocolo completo detalha as técnicas específicas, as considerações sobre dispositivos e uma importante estratégia adjuvante aplicável quando a obstrução está relacionada a um histórico trombótico prévio — o sequenciamento completo e os critérios de seleção constam no regime estruturado abaixo.
DOI: 10.1024/0301-1526/a000919
Benign IVCS most often results from chronic obstructions or stenoses of the IVC due to congenital IVC abnormalities and/or previous IVC thrombosis.
As was reported by Neglén et al. and Delis et al. successful IVC stenting not only translated into clinical improvement, but also into improvement of venous hemodynamic parameters like venous outflow fraction, calf muscle pump function, venous pressure, and venous reflux.
Figures 3A–3C illustrate a rare case of a restenosis after implantation of a IVC-prothesis treated by venous stenting and PTA.
In IVCS related to a previous thrombosis long-term anticoagulation may be preferred.
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