Este protocolo aplica-se ao carcinoma de células escamosas da hipofaringe localmente avançado: estágio tumoral cT1–T2 com estágio nodal cN1–N3 cM0, ou estágio tumoral cT3 em qualquer estágio nodal (cN0–N3 cM0). Esses pacientes estão sendo manejados sob uma estratégia de preservação da laringe que incorpora quimioterapia de indução.
A linha de tratamento anterior utilizou quimioterapia de indução, com o objetivo clínico de alcançar uma resposta tumoral completa ou parcial — o limiar necessário para prosseguir à radioterapia definitiva e preservar a laringe. Quando essa resposta não é atingida e a doença permanece estável ou progride após a indução, um caminho diferente é necessário. Este protocolo especifica qual é esse caminho.
Para pacientes cuja doença não responde à quimioterapia de indução, o protocolo direciona o manejo para uma abordagem cirúrgica. Os detalhes completos do regime — incluindo indicações precisas, escopo e sequenciamento — estão descritos no protocolo estruturado abaixo.
DOI: 10.1016/j.annonc.2020.07.011
cT1−2 cN1−3 cM0, cT3 cN0−3 cM0
induction ChT followed by (i) RT (T and N) in case of complete or partial response after induction or (ii) surgery (T and N) in case of stable or progressive disease after induction [I, A]
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