Miocardiopatia Hipertrófica com Dor Torácica ao Esforço e sem LVOTO — Quando Beta-Bloqueadores ou Antagonistas do Cálcio Não Melhoraram os Sintomas

Cenário Clínico

Pacientes com miocardiopatia hipertrófica que apresentam dor torácica tipo angina ao esforço na ausência de obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo (LVOTO).

Linha Anterior — Resposta Inadequada

Beta-bloqueadores ou antagonistas do cálcio (verapamil ou diltiazem) representam a abordagem inicial para melhora dos sintomas neste cenário. Quando a melhora dos sintomas não é alcançada, o protocolo avança para uma opção terapêutica adicional.

Abordagem de Segunda Linha

Um agente oral de uma classe farmacológica específica pode ser considerado para auxiliar na melhora dos sintomas em pacientes sem LVOTO. Os critérios completos de seleção, o contexto clínico e o fluxo de manejo estão disponíveis no protocolo completo.

Acesso Imediato a Protocolos Estruturados Baseados em Evidências

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehad194

Beta-blockers and calcium antagonists (verapamil or diltiazem) should be considered to improve symptoms in patients with angina-like chest pain even in the absence of LVOTO or obstructive CAD.

Oral nitrates may be considered to improve symptoms in patients with angina-like chest pain, even in the absence of obstructive CAD, if there is no LVOTO.

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