Hemorragia intracerebral aguda apresentando-se com emergência hipertensiva. A pressão arterial elevada neste contexto é comum e acarreta consequências graves — está diretamente associada à expansão do hematoma, aumento da mortalidade e pior recuperação neurológica.
A redução imediata da pressão arterial, iniciada precocemente após o início dos sintomas, é a intervenção central. O protocolo define tanto uma faixa alvo de PA recomendada quanto restrições importantes sobre a rapidez e a magnitude da redução da PA — com orientações específicas para pacientes que se apresentam com valores sistólicos iniciais particularmente elevados.
In acute intracerebral haemorrhage, an increased BP is common and is associated with a greater risk of haematoma expansion and death, and a worse prognosis for neurological recovery.
In patients with intracerebral haemorrhage, immediate BP lowering (within 6 h of symptom onset) should be considered to a systolic target 140–160 mmHg to prevent haematoma expansion and improve functional outcome.
In patients with intracerebral haemorrhage presenting with systolic BP ≥220 mmHg, acute reduction in systolic BP >70 mmHg from initial levels within 1 h of commencing treatment is not recommended.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehae178
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