Tratamento da Pneumonite de Hipersensibilidade na Doença Não-Fibrótica
A pneumonite de hipersensibilidade (PH) é classificada em formas não-fibrótica e fibrótica. Na PH não-fibrótica, o pulmão não sofreu remodelação estrutural irreversível, o que informa diretamente a abordagem terapêutica.
Cenário Clínico
Os pacientes com PH podem ser categorizados como portadores de doença não-fibrótica ou fibrótica. Na forma não-fibrótica — particularmente quando a função pulmonar não está gravemente comprometida — uma abordagem cuidadosamente gradual é apropriada, e o monitoramento rigoroso pode ser suficiente quando a fonte de exposição tiver sido eliminada.
Abordagem Terapêutica
A pedra angular do tratamento da PH não-fibrótica é a identificação e remoção da exposição causadora. As medidas direcionadas ao antígeno constituem o foco principal da abordagem inicial — o regime estruturado completo está disponível no protocolo completo.
References
DOI: 10.1183/16000617.0169-2021
- Patients with HP may be categorised as having non-fibrotic or fibrotic HP.
- In cases of non-fibrotic HP where the inciting antigen has been removed and lung function is not severely impaired, it may be appropriate not to initiate therapy but to ensure the patient is closely monitored.
- Antigen avoidance should be implemented wherever possible.
- Identification and elimination of the inciting antigen are critical to improving outcomes in patients with HP but can be difficult to achieve in practice.
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