Hiperprolactinemia
ICD-10 E22.1 · ICD-11 5A60.1

Crescimento Sintomático de Prolactinoma Hipofisário Durante a Gravidez — Quando a Terapia com Agonista Dopaminérgico Falhou

Este protocolo aborda uma situação específica e desafiadora: uma paciente grávida cujo prolactinoma hipofisário continua a crescer sintomaticamente apesar do tratamento com agonista dopaminérgico, exigindo escalonamento para a próxima etapa de manejo.

Gravidez complicada pelo crescimento sintomático de um prolactinoma hipofisário — condição em que a expansão tumoral contínua causa sintomas que a terapia médica de primeira linha não controlou adequadamente.

A bromocriptina (o agonista dopaminérgico de escolha) foi utilizada, com cabergolina como alternativa para pacientes que não toleraram a bromocriptina. O objetivo do tratamento era a redução do tamanho do tumor e a melhora dos sintomas. Quando essas metas não são alcançadas, o escalonamento para a próxima etapa é justificado.

Quando a terapia com agonista dopaminérgico não alcança redução tumoral adequada e alívio dos sintomas, uma abordagem cirúrgica visando o adenoma pode ser indicada. O protocolo completo especifica os critérios de decisão e o curso de ação recomendado.

Acesso Imediato a Regimes Estruturados Baseados em Evidências

References

DOI: 10.1210/jc.2010-1692 View source ↗