Tratamento do Linfoma de Hodgkin Clássico em Adultos com Mais de 60 Anos — Estágio Inicial Favorável (I–II)
O linfoma de Hodgkin clássico diagnosticado em estágio inicial favorável em pacientes com mais de 60 anos requer uma abordagem terapêutica cuidadosamente adaptada à tolerabilidade. Este protocolo aborda esse quadro clínico específico.
Cenário clínico
Este protocolo se aplica a adultos com mais de 60 anos de idade com linfoma de Hodgkin clássico confirmado em estágio inicial (I ou II), classificado como favorável — sem fatores de alto risco presentes. A idade é a característica definidora do paciente que determina a seleção terapêutica específica utilizada aqui.
Abordagem terapêutica
Para este grupo etário, o regime de quimioterapia é modificado em comparação ao tratamento padrão em pacientes mais jovens; a modificação é feita especificamente para reduzir o risco de toxicidade pulmonar. Para pacientes com mais de 60 anos que não são candidatos à quimioterapia, aplica-se uma via de tratamento alternativa. O regime completo, os critérios de elegibilidade e o sequenciamento completo estão disponíveis no protocolo estruturado.
Objetivos do tratamento
A resposta é avaliada por imagem PET-TC. O objetivo clínico é um resultado negativo no exame — uma pontuação de Deauville de 1, 2 ou 3, indicando ausência de áreas de preocupação — juntamente com remissão completa da doença.
References
Older patients (over 60 years of age) with early favorable HL may benefit from omitting the bleomycin in ABVD to avoid pulmonary (lung) toxicity.
Older patients who are not candidates for chemotherapy may have radiation therapy alone.
A score of 1, 2 or 3 is considered negative, meaning there are no areas of concern.
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