Tratamento da Doença de Hirschsprung com Estenose Anastomótica da Anastomose Coloanal Após Cirurgia de Pull-Through
A estenose anastomótica na anastomose coloanal é uma complicação pós-operatória reconhecida em pacientes submetidos à cirurgia de pull-through para a doença de Hirschsprung. Quando essa complicação ocorre, é necessária uma abordagem terapêutica direcionada.
Este protocolo aborda pacientes com doença de Hirschsprung que desenvolveram uma estenose anastomótica da anastomose coloanal após cirurgia de pull-through — um cenário pós-cirúrgico específico que requer um plano de intervenção estruturado e escalonado.
Abordagem terapêutica
O manejo inicial concentra-se em um curso de dilatações suaves da estenose — a técnica precisa, a cadência e o limiar clínico para escalonamento para intervenção sob anestesia estão detalhados no protocolo completo.
References
DOI: 10.1186/s13023-020-01362-3
- For an anastomotic stricture, a course of gentle once or twice daily anal dilatations may be attempted, however maintaining a low threshold for examination and dilatation under anesthesia.