Tratamento do Herpes Zoster em Doença Renal Crónica ou Função Renal Comprometida

Quando o herpes zoster ocorre num paciente com doença renal crónica ou função renal comprometida, as abordagens antivirais padrão não podem ser aplicadas sem modificação. A redução da depuração renal influencia diretamente tanto a escolha do agente antiviral como a forma como é dosado.

Cenário clínico

Este protocolo aborda o herpes zoster em pacientes com doença renal crónica ou função renal comprometida. Como os rins desempenham um papel central na eliminação dos agentes antivirais, esta comorbilidade requer uma estratégia de tratamento especificamente adaptada, em vez de um regime único para todos os casos.

Abordagem terapêutica

A terapia antiviral está indicada, com a via de administração determinada por critérios clínicos. Neste contexto, qualquer antiviral utilizado deve ser dosado com ajuste para o grau de insuficiência renal. A seleção do agente específico, os critérios de via e a dosagem individualizada estão definidos no protocolo estruturado completo.

Acesso Imediato a Regimes Estruturados Baseados em Evidências

References

DOI: 10.1111/ddg.14013

For herpes zoster patients with chronic kidney disease, we recommend brivudine (if oral treatment is indicated) or intravenous acyclovir (if intravenous treatment is indicated) given at a dose adjusted to renal function (Table 20).

In patients with impaired renal function, it is recommended to use oral brivudine (if oral antiviral treatment is indicated) or intravenous acyclovir (if intravenous antiviral treatment is indicated; criteria see above) given at a dose adjusted to renal function.

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