Quando a esofagite por herpes simples é complicada por odinofagia grave, o manejo ambulatorial por via oral geralmente é insuficiente. Esse cenário exige uma abordagem mais intensiva, em nível hospitalar, com o objetivo de obter alívio rápido dos sintomas.
Este protocolo é direcionado a pacientes com esofagite por HSV confirmada ou suspeita, nos quais a odinofagia grave é a característica definidora — deglutição dolorosa em grau que limita a ingesta oral e exige cuidado hospitalar escalado.
O manejo concentra-se na hospitalização para iniciar a terapia antiviral parenteral. O objetivo clínico primário é a melhora rápida da odinofagia. Pacientes que respondem precocemente podem ser candidatos à transição para uma via de administração diferente — o esquema completo, o sequenciamento e os critérios de transição estão disponíveis no protocolo completo.
DOI: 10.5114/pg.2013.39914
Patients with severe odynophagia may require hospitalization for parenteral acyclovir therapy 5 mg/kg 3 times a day for 1 to 2 weeks.
Those who improve quickly can be switched to oral therapy.
View source ↗