Tratamento da Síndrome Hepatorrenal (HRS-AKI) na Cirrose

A síndrome hepatorrenal que se manifesta como lesão renal aguda (HRS-AKI) em pacientes com cirrose apresenta alta mortalidade a curto prazo. O manejo adequado requer consideração oportuna de todas as vias terapêuticas disponíveis, incluindo avaliação para transplante.

Cenário Clínico

Este protocolo aborda a HRS-AKI que ocorre no contexto da cirrose, onde as funções hepática e renal devem ser consideradas em conjunto ao planejar a estratégia terapêutica.

Abordagem Terapêutica

O manejo definitivo concentra-se na restauração da função hepática como objetivo terapêutico final. O protocolo especifica como e quando a avaliação para transplante deve ser iniciada, e em quais circunstâncias uma abordagem combinada de órgãos se torna relevante.

Critérios completos, sequenciamento e pontos de decisão clínica estão disponíveis no protocolo completo abaixo.

Acesso Imediato a Protocolos Estruturados Baseados em Evidências

References

DOI: 10.1002/hep.31884

Restoring liver function by LT is the ultimate therapy for HRS-AKI.
All patients with cirrhosis and AKI should be considered for urgent LT evaluation given the high short-term mortality even in responders to vasoconstrictors.
Simultaneous liver-kidney transplantation may be necessary for patients who are not expected to recover kidney function posttransplantation.

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