A dor abdominal é uma manifestação reconhecida da púrpura de Henoch-Schönlein (IgAV). Na maioria dos casos, regride em 72 horas com manejo analgésico padrão. Quando a dor persiste além desse período ou é grave desde o início, é necessária uma decisão estruturada de segunda linha.
O tratamento de primeira linha utiliza analgesia simples — ibuprofeno com ou sem paracetamol. Este protocolo aplica-se quando a dor abdominal não foi resolvida em 72 horas após esse esquema analgésico, ou quando a intensidade da dor justifica escalonamento antecipado.
A terapia com corticosteroides é a próxima consideração para a dor abdominal que não respondeu à analgesia inicial. A abordagem requer a exclusão de intussuscepção e outras causas de abdome agudo antes de prosseguir. Os critérios completos de seleção, o agente, a via e a duração constam do protocolo completo.
Abdominal pain usually settles within 72hrs simple analgesia is adequate for management as (Ibuprofen at 5–10mg/Kg/dose tds ± paracetamol at 10–15 mg/kg/dose qds)
If abdominal pain is severe; consider using corticosteroids (oral 1–2 mg/kg/day or pulsed i.v. methylprednisolone (e.g. 10–30 mg/kg with an average dose of 500 mg/d for three consecutive days) after excluding intussusception or any other causes of acute abdomen.
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