Este protocolo abrange o tratamento de primeira linha do hallux valgus sintomático com dor na primeira articulação metatarsofalângica (MTF), quando o ângulo do hallux valgus é de 20° ou superior, ou o ângulo intermetatarsiano é de 14° ou superior. Os doentes descrevem tipicamente um início gradual de dor aguda na articulação MTF que se agrava com o apoio do peso.
O ângulo do hallux valgus e o ângulo intermetatarsiano (AIM) são utilizados para subclassificar a gravidade da deformidade. Este protocolo aplica-se quando pelo menos um dos critérios angulares é satisfeito: ângulo do hallux valgus ≥ 20° ou ângulo intermetatarsiano ≥ 14°. A dor no antepé na primeira articulação MTF durante o apoio do peso é o sintoma principal.
O tratamento inicial centra-se em medidas conservadoras — incluindo controlo da dor, avaliação e modificação do calçado, e descarga da primeira articulação MTF. A fisioterapia direcionada para o equilíbrio, propriocepção e estabilidade do core pode também fazer parte da abordagem. Para determinados doentes, uma intervenção adicional dirigida à própria articulação pode ser considerada em indicações específicas. A sequência completa, a lista integral de opções e os critérios de decisão constam do protocolo completo abaixo.
Objetivos: Resolução da dor no antepé na primeira articulação MTF e melhoria da função do pé.