Quando a ginecomastia persiste apesar do tratamento da causa subjacente, da suspensão de medicamentos ou substâncias implicadas e do cumprimento de um período de conduta expectante — e a regressão espontânea não ocorre — uma abordagem clínica adicional torna-se apropriada.

Manejo Inicial — Objetivo Não Alcançado

A abordagem inicial tem como alvo a regressão espontânea e a resolução do aumento mamário. Isso inclui o tratamento de patologias subjacentes identificáveis, a substituição ou suspensão de substâncias farmacológicas suspeitas de serem causadoras, o incentivo à cessação do uso de esteroides androgênicos anabolizantes (AAS) e a conduta expectante. Quando o aumento mamário persiste além dessa fase sem regredir, aplica-se a próxima etapa do protocolo.

Próxima Etapa Clínica — Visão Parcial

Para a ginecomastia que não regrediu espontaneamente nem após o manejo inicial, a abordagem é cirúrgica. A intervenção específica mais adequada depende de fatores individuais do paciente — o regime estruturado completo especifica como essa determinação é feita.

References

DOI: 10.1111/andr.12636

We suggest surgical treatment only for patients with long-lasting GM, which does not regress spontaneously or following medical therapy.

The extent and type of surgery depend on the size of breast enlargement, and the amount of adipose tissue.

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Ginecomastia Sem Resolução Após Manejo Conservador: Quando a Próxima Etapa É Necessária?

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