Granuloma Inguinal: O Que Fazer Após Cotrimoxazol ou Doxiciclina Não Funcionarem

Quando o tratamento de primeira linha para granuloma inguinal não alcança a cicatrização completa das úlceras genitais, aplica-se um protocolo de próxima linha definido. Esta página descreve o cenário clínico e a abordagem que se segue.

Falha de Primeira Linha — Gatilho para Escalonamento

O tratamento com cotrimoxazol ou doxiciclina foi a abordagem inicial. O objetivo — cicatrização completa das úlceras genitais — não foi alcançado, desencadeando o escalonamento para a próxima linha de tratamento.

Abordagem de Próxima Linha & Objetivo

O protocolo de próxima linha acrescenta um antibiótico adjuvante para apoiar a cicatrização nos casos em que as lesões respondem lentamente. O objetivo clínico continua sendo a cicatrização completa das úlceras genitais. O esquema completo, incluindo critérios de seleção e opções estruturadas, está no protocolo completo.

References

  • Gentamicin 1 mg/kg every 8 hours can also be used as an adjunct if lesions are slow to respond (Grade C, Level III)
  • Duration of treatment should be for at least three weeks or until complete healing is achieved.
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