Tratamento do Câncer Gengival Maxilar Sem Invasão do Osso Subjacente
Este protocolo aborda uma apresentação específica de câncer gengival originada na gengiva maxilar, em que o tumor permanece confinado à mucosa ou ao periósteo e não invade o osso subjacente.
Cenário Clínico
Câncer gengival da gengiva maxilar sem invasão do osso subjacente. A erosão superficial do osso ou do alvéolo dentário por si só não é suficiente para classificar o tumor como T4; a invasão óssea é necessária para essa designação. Lesões pequenas que atendem a esse critério são incomuns, mas representam um subgrupo cirúrgico distinto.
Abordagem Cirúrgica (Resumo Parcial)
Para lesões sem invasão óssea, uma ressecção limitada confinada ao tecido mole — sem remoção de osso — é a estratégia cirúrgica de primeira linha recomendada.
Detalhes completos do regime, critérios e especificidades do procedimento estão disponíveis no protocolo estruturado completo →
Objetivo Cirúrgico Principal
Alcançar uma margem cirúrgica livre de pelo menos 5 mm na patologia final.
References
DOI: 10.21053/ceo.2018.01816
- Superficial erosion of the bone or tooth socket in gingival cancer is not sufficient to classify the tumor as T4, but gingival cancer that invades the underlying bone is designated as T4.
- However, one systematic review suggested that small lesions without bone invasion are rare, but can be treated with only mucosal or periosteal resection.
- (A) Mucosal/periosteal resection is recommended primarily for lesions without bone invasion (strong recommendation, low-quality evidence).
- Such studies have suggested that a margin of ≥5 mm on final pathology was adequate.
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