Tratamento do Tumor de Células Gigantes do Osso das Extremidades no Estágio 3 de Campanacci com Grandes Lesões Extraósseas

Cenário Clínico

Este protocolo aplica-se ao tumor de células gigantes do osso (TCG) que surge nas extremidades no estágio 3 de Campanacci — o estágio mais avançado, no qual há grande extensão extraóssea de tecidos moles além do córtex. A ressecção em bloco é a abordagem cirúrgica indicada para esta apresentação.

Objetivo Clínico

O objetivo primário no período pré-operatório é a redução do componente de lesão extraóssea para otimizar as condições antes da cirurgia definitiva.

Abordagem Terapêutica (Visão Geral)

O manejo neste contexto envolve um curso curto de terapia neoadjuvante pré-operatória antes da ressecção em bloco, seguido de reconstrução esquelética do local afetado. Os agentes específicos, seu número, a abordagem de reconstrução e quaisquer considerações cirúrgicas específicas do local estão detalhados no protocolo estruturado completo.

Acesso Imediato a Protocolos Baseados em Evidências Estruturados

References

EBR is indicated for GCTB with large extraosseous lesions at Campanacci stage 3.

It has been reported that extraosseous lesions shrink with denosumab administration.

The administration of denosumab prior to EBR of Campanacci stage 3 GCTB may be recommended because it stiffens the tumor and reduces tumor spillover.

GCTB that frequently occurs at the epiphysis requires reconstruction with a megaprosthesis, allograft, or allograft prosthesis composite (APC) after EBR.

DOI: 10.3390/curroncol31040157

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