A angiodisplasia gastrointestinal é tratada por meio de diversas abordagens, incluindo terapia endoscópica, ressecção cirúrgica ou angiografia transcateter com intervenção. Quando a via endoscópica foi tentada e não alcançou os objetivos hemostáticos necessários, uma etapa de manejo de próxima linha é indicada.
Este protocolo se aplica quando a terapia endoscópica — abordagem de segunda linha utilizada para obliterar vasos malformados e alcançar a hemostasia — não teve êxito em deter o sangramento ativo ou prevenir o ressangramento, e a hemoglobina ou o hematócrito continuaram a cair além dos limiares aceitáveis.
Os objetivos do manejo continuam sendo a cessação do sangramento ativo e a prevenção do ressangramento, com estabilização da hemoglobina (sem queda adicional superior a 1 g/dL) e do hematócrito (sem queda adicional superior a 5%).
GI angiodysplasia is managed through various approaches, including endoscopic therapy, surgical resection, or transcatheter angiography and intervention.
Management is mainly assessed based on the cessation of bleeding, prevention of rebleeding, and improvement in a person's clinical status.
Stability of hemoglobin/hematocrit levels: no further drop beyond 1 g/dL for hemoglobin and 5% for hematocrit following the intervention.
DOI: 10.1002/14651858.CD014582.
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