A obstrução benigna da saída gástrica (GOO) representa um desafio clínico distinto que requer uma estratégia de tratamento considerada e estruturada. A etiologia não maligna determina tanto a escolha da intervenção quanto os objetivos realistas do tratamento.
Este protocolo abrange pacientes com obstrução benigna confirmada da saída gástrica. As evidências são insuficientes para favorecer uniformemente uma abordagem de tratamento em detrimento de outra nas variedades mistas de GOO benigna, tornando um framework orientado por protocolo particularmente importante.
Uma estratégia com endoscopia como primeira abordagem é o ponto de partida típico neste contexto. O protocolo completo especifica quais intervenções endoscópicas são aplicadas, quais fatores contribuintes modificáveis devem ser tratados em paralelo à intervenção primária e em quais circunstâncias opções endoscópicas alternativas ou escalonamento adicional se tornam apropriados.
Resolução bem-sucedida da obstrução benigna da saída gástrica. A intervenção cirúrgica é reservada como opção de resgate quando as abordagens endoscópicas são insuficientes ou quando uma complicação grave da terapia endoscópica requer tratamento operatório.
There is insufficient evidence to uniformly support either endoscopic or surgical management for mixed varieties of benign GOO.
Rather, endoscopic management is typically attempted first, with the goal of successfully resolving benign GOO, whereas surgery is reserved for “salvage” therapy if endoscopic interventions prove insufficient or if a severe adverse event after endoscopic therapy occurs that requires surgical intervention (ie, perforation).
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