Este protocolo aborda a gangrena gasosa causada por espécies de Clostridium — mionecrose clostridial — especificamente na situação em que um curso completo do tratamento inicial abrangente não atingiu o objetivo de controlar a infecção e preservar um membro funcional.
A gangrena gasosa pode ser agrupada em formas clostridianas e não clostridianas, dependendo das bactérias causadoras. As espécies de Clostridium são a causa mais comum, razão pela qual a condição também é conhecida como mionecrose clostridial. Esta página aborda a forma clostridiana no momento em que a estratégia de tratamento de primeira linha foi esgotada sem o resultado pretendido.
A linha anterior consistiu em tratamento abrangente imediato combinando desbridamento cirúrgico agressivo com fasciotomia, limpeza da ferida, terapia antibiótica, oxigenoterapia hiperbárica e suporte sistêmico.
Esse tratamento visava controlar o processo infeccioso e limitar a extensão da necrose tecidual, com conservação de um membro funcional. O fracasso em atingir esses objetivos é o gatilho para a escalada para este protocolo.
Gas gangrene can be grouped into clostridial and non-clostridial forms, depending on the type of bacteria causing the infection.
Gas gangrene is also called ‘clostridial myonecrosis’ because Clostridium species are the most common cause of the infection.
Without timely debridement, gas gangrene may progress to the extremities, which may result in amputation.
DOI: 10.1002/14651858.CD010577.pub2
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