Cisto ganglionar
ICD-10 M67.4 · ICD-11 FB42.2
Tratamento do Cisto Ganglionar Quando a Aspiração Não Resolveu o Cisto
Cenário Clínico
Um paciente com cisto ganglionar realizou aspiração do conteúdo do cisto — repetida conforme necessário — sem obter resolução duradoura do inchaço ou alívio da dor no pulso ou na mão. Este protocolo aborda o próximo passo estruturado quando a aspiração foi insuficiente.
Linha Anterior: Aspiração — Objetivos Não Alcançados
O tratamento anterior foi aspiração do conteúdo do cisto ganglionar, realizada até três vezes se necessário. Os resultados pretendidos — resolução do inchaço do cisto e alívio da dor no pulso ou na mão — não foram alcançados, justificando a escalada para este protocolo.
Objetivos do Tratamento
Resolução completa do cisto ganglionar sem recorrência e resolução total da dor no pulso ou na mão.
References
DOI: 10.1155/2013/940615
- In 1976, Angelides and Wallace introduced the techniques of excising the whole ganglion including the cyst, its attachments to the scapholunate ligament, and the involved segment of joint capsule, to reduce the recurrence rate.
- It is now considered to be the most effective technique.
- In 1995, Osterman and Raphael described a technique of arthroscopic excision of dorsal wrist ganglia.
- Arthroscopic resection has the potential advantages of minimizing the surgical scar and permits evaluation of any intra-articular pathologic condition of either midcarpal or radiocarpal joints.
- A prospective, randomized study in 2008 showed rates of recurrence with arthroscopic dorsal ganglion excision (3/28) are comparable with and not superior to those of open excision (2/23).