O carcinoma da vesícula biliar é ocasionalmente identificado de forma incidental no exame anatomopatológico após colecistectomia. Quando confirmado no estágio T1b sem disseminação metastática, uma estratégia cirúrgica específica é indicada para pacientes com condições clínicas suficientes.
Carcinoma da vesícula biliar diagnosticado incidentalmente após colecistectomia, estágio T1b, sem disseminação metastática. A reoperação com intenção radical deve ser oferecida a pacientes com condições clínicas suficientes neste contexto.
O manejo centra-se em um procedimento cirúrgico de reoperação realizado com intenção radical, envolvendo ressecção hepática e esvaziamento ganglionar regional. Dependendo das circunstâncias operatórias, ressecção adicional também pode ser considerada.
Ressecção R0 — remoção cirúrgica completa sem tumor nas margens.
DOI: 10.1016/j.annonc.2022.10.506
In case of incidentally diagnosed GBC (after cholecystectomy), re-operation with radical intent should be offered to sufficiently fit patients with stage T1b disease, provided there is no metastatic spread.
Resection of some or all of segment IVb/V of the liver is carried out together with a lymphadenectomy of the hepatoduodenal ligament.
Resection of the port sites may also be considered if the gallbladder was not removed with a bag or if the gallbladder was perforated.
Basic surgical principles apply, thus resection with no tumour at the margin (R0) is the aim.
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