Qual É o Tratamento de Primeira Linha para Constipação Funcional?
Cenário clínico
Adultos com constipação funcional que estão iniciando um manejo estruturado baseado em evidências — particularmente aqueles com baixa ingestão habitual de fibras alimentares — e que necessitam de uma abordagem terapêutica de primeira linha.
Abordagem terapêutica
O tratamento de primeira linha é centrado na suplementação de fibras alimentares, com relevância particular para pacientes com baixa ingestão habitual de fibras. A hidratação adequada deve ser mantida junto com a terapia com fibras. O suplemento específico, a graduação das evidências e os detalhes completos do protocolo estão disponíveis no protocolo completo.
Objetivos clínicos
Aumento dos movimentos intestinais espontâneos por semana e alívio global dos sintomas de constipação.
References
DOI: 10.1053/j.gastro.2023.03.214
- In adults with CIC, the panel suggests the use of fiber supplementation over management without fiber supplements (conditional recommendation, low certainty of evidence).
- Fiber supplements can be used as first-line therapy for CIC, particularly for individuals with low dietary fiber intake.
- Adequate hydration should be encouraged with the use of fiber.
- Based on the meta-analysis of data from 3 studies, the use of psyllium may lead to an increase in SBMs per week (MD 2.32, CI 0.86–3.79).
- Combined data from 2 studies showed that the use of psyllium may increase global relief symptoms (RR 1.86, CI 1.49–2.30), but there was little to no difference in stool consistency (MD −1.08, CI −1.33 to 0.83).
View source ↗