O fibrossarcoma localizado classificado como alto grau (G2 ou G3) apresenta biologia tumoral agressiva com risco elevado de recorrência local e metástase à distância. O manejo requer uma estratégia multimodal coordenada, e o status das margens cirúrgicas é um determinante prognóstico crítico.
Este protocolo aborda pacientes com fibrossarcoma localizado graduado G2 ou G3. A designação de alto grau sinaliza potencial metastático significativo, e os pacientes deste grupo são considerados candidatos à terapia sistêmica além da cirurgia.
A abordagem neste contexto envolve quimioterapia sistêmica pré-cirúrgica administrada antes da ressecção cirúrgica definitiva, seguida de excisão cirúrgica visando à erradicação completa do tumor. Para pacientes elegíveis, a radioterapia é incorporada como componente adicional após a cirurgia.
O sequenciamento completo, a seleção de agentes, os critérios de elegibilidade e as indicações de radioterapia estão descritos no protocolo completo.
Objetivo primário do tratamento: Margens de ressecção livres de tumor confirmadas histologicamente (R0)
DOI: 10.18632/oncotarget.20136