Fibroadenoma de Mama Assintomático em Pacientes Pediátricos
Quando um fibroadenoma de mama é assintomático e as características de imagem são típicas, a questão clínica é se a intervenção ativa é necessária — ou se uma abordagem estruturada e não operatória é a mais adequada. Isso é particularmente relevante na população pediátrica e em adultos selecionados.
Cenário clínico
Paciente pediátrico com fibroadenoma de mama assintomático, ou adulto com fibroadenoma comprovado por biópsia menor que 2 cm, sem sintomas que exijam intervenção imediata.
Abordagem
As evidências atuais apoiam uma estratégia não operatória baseada em vigilância clínica e exames de imagem mamária seriados — o protocolo estruturado completo está disponível no regime completo.
References
DOI: 10.21037/abs-20-100
- Asymptomatic FA management: observation
- Observation alone is reasonable in pediatric FA that are asymptomatic.
- In adult patients, the American Society of Breast Surgeons Choosing Wisely® campaign recommends against routinely excising biopsy-proven FA that are <2 cm.
- If US shows imaging characteristics classic for FA, serial US every 6 months for 2 years and observation.
- The American College of Radiology Appropriateness Criteria® for palpable breast masses even states that short term imaging follow-up (such as every 6 months for 2 years) is a reasonable alternative to biopsy for solid masses with probably benign features suggesting FA.
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