Estenose Esofágica: Próxima Etapa Clínica Quando a Dilatação Quinzenal Não Aliviou a Disfagia
Em pacientes com estenose esofágica submetidos a dilatação endoscópica programada, a disfagia persistente apesar das sessões regulares indica que o regime atual é insuficiente e que um escalonamento estruturado é necessário.
O manejo inicial consistiu em dilatação endoscópica — seja com vela (bougie) ou com balão through-the-scope (TTS) — visando um diâmetro luminal de pelo menos 16 mm, realizada a cada duas semanas. Este protocolo se aplica quando esse regime falhou em alcançar melhora sintomática e alívio da disfagia.
A estratégia escalonada envolve dilatações endoscópicas com maior frequência. O cronograma preciso, a técnica e os alvos de dilatação que definem este protocolo estão descritos no regime completo — apenas uma visão geral parcial é fornecida aqui.
Alcançar e manter o diâmetro esofágico alvo.
References
DOI: 10.1016/j.giec.2025.02.002
When dilation every 2 weeks is not successful and the stricture diameter appears to have regressed by 50% or more compared to the prior dilation, weekly dilations should be considered.
Weekly dilations should be continued until the target diameter is achieved and maintained.
View source ↗