Este protocolo aborda o cenário clínico de um pólipo endometrial pequeno — medindo menos de 10 mm — descoberto incidentalmente em uma paciente sem sangramento uterino anormal e sem sintomas relacionados.
A paciente apresenta um pólipo endometrial confirmado que é assintomático, com ausência de sangramento uterino anormal e tamanho do pólipo abaixo de 10 mm. Nessa população, o tratamento conservador é razoável, considerando evidências de que uma proporção significativa de pólipos pequenos pode regredir espontaneamente — e que o risco maligno em casos assintomáticos é baixo.
DOI: 10.1016/j.jmig.2011.09.003
Conservative management is reasonable, particularly for small polyps and if asymptomatic (Level A).
There is Class II evidence that polyps may spontaneously regress in approximately 25% of cases, with smaller polyps more likely to regress compared with polyps .10 mm in length.
Asymptomatic postmenopausal polyps are unlikely to be malignant and observation is an option after discussion with the patient.
Hysterectomy guarantees no polyp recurrence and no potential for malignancy; however, it is a major surgical procedure, with significantly greater costs and potential for morbidity.