Este protocolo aplica-se a um subgrupo específico de alto risco do carcinoma endometrial: pacientes estadiados IIIm–IVAm cujo tumor apresenta deficiência de reparo de incompatibilidade (MMRd). A confirmação do status MMRd é uma característica molecular fundamental que orienta diretamente a estratégia de tratamento adjuvante neste grupo de estadiamento.
Carcinoma endometrial classificado como alto risco, estádio IIIm–IVAm, com deficiência de reparo de incompatibilidade (MMRd) confirmada. Este subtipo molecular está associado a uma via de tratamento distinta em comparação com tumores com reparo de incompatibilidade proficiente no mesmo estádio.
A terapia adjuvante neste contexto envolve uma combinação de quimioterapia e um inibidor de checkpoint imunológico. A radioterapia de feixe externo também pode ser incorporada. O esquema terapêutico completo, os critérios de elegibilidade e o sequenciamento estão disponíveis no protocolo completo.
DOI: 10.1016/S1470-2045(25)00167-6
For patients with stage IIIm–IVAm MMRd endometrial carcinoma, adjuvant chemotherapy combined with an immune checkpoint inhibitor (with or without external beam radiotherapy) should be considered (II,B; figure 5).
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