A distonia de início precoce — tipicamente definida como início dos sintomas aos 20–30 anos ou mais jovem — representa uma apresentação clinicamente distinta. Quando nenhum diagnóstico alternativo subjacente foi identificado, esse padrão de idade de início acarreta implicações específicas de manejo que diferem das formas de início tardio.
Este protocolo aplica-se a pacientes que apresentam distonia cujo início ocorreu em torno dos 20–30 anos de idade ou antes, nos quais uma avaliação completa não revelou diagnóstico alternativo. A idade de início é a característica definidora que orienta a abordagem de primeira linha recomendada.
Um ensaio terapêutico com levodopa é indicado neste contexto clínico. O protocolo estruturado completo — abrangendo a sequência integral, orientação clínica e critérios de resposta — está disponível abaixo.
DOI: 10.1111/j.1468-1331.2010.03042.x