Em adultos não geriátricos (com idade entre 18 e menos de 65 anos), uma fratura do rádio distal que não mantém alinhamento adequado após redução fechada preenche critérios para intervenção cirúrgica. Evidência moderada apoia que a fixação cirúrgica nesta população leva a melhores resultados radiográficos e relatados pelos pacientes.
Este protocolo se aplica a adultos com idade entre 18 e menos de 65 anos que, após a redução da fratura, apresentam um ou mais dos seguintes achados radiográficos:
O tratamento centra-se na fixação cirúrgica do rádio distal. Múltiplas técnicas de fixação cirúrgica são abordadas no protocolo completo, com evidências comparando seus resultados neste grupo etário.
Moderate evidence supports that for non-geriatric patients (most commonly defined in studies as under 65 years of age), operative treatment for fractures with post reduction radial shortening >3mm, dorsal tilt >10 degrees, or intraarticular displacement or step off >2 mm leads to improved radiographic and patient reported outcomes.
Strong evidence suggests no significant difference in radiographic or patient reported outcomes between fixation techniques for complete articular or unstable distal radius fractures, although volar locking plates lead to earlier recovery of function in the short term (3 months).