Tratamento da CIVD com Estado Hiperfibrinolítico Primário e Sangramento Grave
A coagulação intravascular disseminada (CIVD) apresenta-se de forma heterogênea. Quando a fisiopatologia dominante é um estado hiperfibrinolítico primário e o paciente apresenta sangramento grave, essa subpopulação requer uma abordagem terapêutica especificamente direcionada.
Cenário clínico: CIVD caracterizada por estado hiperfibrinolítico primário, com apresentação de sangramento grave. A identificação desse padrão é essencial antes de selecionar a intervenção adequada.
Direcionamento terapêutico: A abordagem baseada em evidências neste cenário envolve o uso de
análogos da lisina — uma classe de agentes antifibrinolíticos — para abordar o componente hiperfibrinolítico que impulsiona o sangramento.
Detalhes completos do protocolo, orientações de dosagem e o algoritmo completo estão disponíveis no protocolo estruturado abaixo.
References
Patients with DIC that is characterized by a primary hyperfibrinolytic state and who present with severe bleeding could be treated with lysine analogues, such as tranexamic acid (e.g. 1 g every 8 h) (Grade C, Level IV).
DOI: 10.1111/j.1365-2141.2009.07600.x
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